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Título

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Processador de Reivindicações Médicas

Descrição

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Estamos à procura de um Processador de Reivindicações Médicas dedicado e detalhista para se juntar à nossa equipe. O candidato ideal terá experiência em lidar com reivindicações de seguros de saúde, garantindo que todas as informações sejam precisas e completas. Este papel é crucial para assegurar que os pacientes recebam os benefícios a que têm direito e que as seguradoras processem as reivindicações de forma eficiente. O processador de reivindicações médicas será responsável por revisar e verificar a documentação médica, comunicar-se com prestadores de serviços de saúde e seguradoras, e resolver quaisquer discrepâncias que possam surgir. Além disso, o candidato deve ser capaz de trabalhar em um ambiente dinâmico e lidar com prazos apertados. A atenção aos detalhes e a capacidade de manter a confidencialidade das informações dos pacientes são essenciais para o sucesso nesta função. Se você tem paixão por ajudar os outros e possui habilidades analíticas fortes, gostaríamos de ouvir de você.

Responsabilidades

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  • Revisar e processar reivindicações de seguros de saúde.
  • Verificar a precisão da documentação médica.
  • Comunicar-se com prestadores de serviços de saúde e seguradoras.
  • Resolver discrepâncias nas reivindicações.
  • Manter registros precisos e atualizados.
  • Garantir a conformidade com as políticas e regulamentos da empresa.
  • Fornecer suporte ao cliente quando necessário.
  • Trabalhar em colaboração com outros departamentos.

Requisitos

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  • Experiência prévia em processamento de reivindicações médicas.
  • Conhecimento de terminologia médica e códigos de seguros.
  • Excelentes habilidades de comunicação verbal e escrita.
  • Atenção aos detalhes e habilidades analíticas.
  • Capacidade de trabalhar sob pressão e cumprir prazos.
  • Proficiência em software de processamento de reivindicações.
  • Habilidade para manter a confidencialidade das informações dos pacientes.
  • Diploma de ensino médio ou equivalente; formação superior é uma vantagem.

Perguntas potenciais de entrevista

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  • Pode descrever sua experiência anterior com processamento de reivindicações médicas?
  • Como você lida com prazos apertados e pressão no trabalho?
  • Qual é a sua abordagem para resolver discrepâncias em reivindicações?
  • Como você garante a precisão e a confidencialidade das informações dos pacientes?
  • Você tem experiência com software específico de processamento de reivindicações?
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